Общество православных врачей
Санкт-Петербурга имени свт. Луки (Войно-Ясенецкого),
архиепископа Крымского

Объявление

10 и 11 июня  Общество православных врачей Санкт-Петербурга отметило День своего Небесного покровителя - святителя Луки (Войно-Ясенецкого) в храме Державной иконы Божией Матери

Подробнее

все События и новости

10 февраля 2015 года в 1-й аудитории Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова состоялось 108-е заседание Общества православных врачей.

 

 Первая встреча с Вячеславом Георгиевичем Постоловским, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры  лечебной физкультуры и спортивной медицины Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова,  произошла в марте 2014-го года, когда им была  представлена тема «Современные средства физической реабилитации организма при различных заболеваниях". 

 

 Продолжая рассматривать проблемы опорно-двигательного аппарата человека, в сегодняшнем заседании В.Г. Постоловский осветил «Проблему диагностики и лечения плоскостопия».

 Частота заболеваний опорно-двигательного аппарата людей в различных странах имеет разные показатели, однако выявлено, что с возрастом  процент заболевших - больше.  Немаловажным является плоскостопие, беспокоящее многих взрослых, и возникающее даже в раннем детском возрасте, когда ребенок только начинает ходить, и ходит, зачастую, неправильно.

 

 В итоге у 80 % людей возникают проблемы,  связанные с деформациями стоп  (D.J. Magee, 1997,  Orthopedic  Physical Assessment).


 В идеале стопа человека состоит из внутренних сводов и выпуклых поверхностей. Но у многих людей или от рождения или со временем свод стопы опускается — она становится плоской.  Это и называется плоскостопием.

 Причины развития плоскостопия

  •   Самая распространенная причина — недостаток или избыток нагрузки на ноги. Это может быть вызвано, например, неправильной обувью.
  •   Примерно 3% людей наследуют плоскостопие от родителей.
  •   У многих оно развивается вследствие болезней: рахит, полиомиелит, сахарный диабет.
  •   Женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. К факторам риска относятся: неудобная обувь и ходьба на высоких каблуках, долгое стояние на ногах, избыточный вес, беременность.

 

Уплощенная стопа болит при длительной ходьбе, а при высокой степени плоскостопия даже при стоянии на месте. Но это только малая часть проблемы.

 

 Важно знать!

При плоскостопии сотрясение тела во время ходьбы, не компенсированное  пружинящим сводом стопы, распространяется вверх по скелету. Нагрузки падают на  суставы ног, позвоночник и основание черепа. В результате  позвоночник  быстрее изнашивается и слабеет. Развиваются защемления нервных корешков с возникновением болевого синдрома.

 

В запущенных случаях плоскостопия возникает деформация стопы, вырастает так называемая  «косточка» на большом пальце стопы, сопровождающаяся болью. Нарушается кровообращение нижних конечностей, появляются болезненные отеки в области голеностопных суставов. Стопа теряет рессорную способность. Появляются изменения коленных и тазобедренных суставов.

На подошвах возникают натоптыши. Портится походка. Возникает быстрая утомляемость.


Нарушение походки ведет к возникновению болей  разной локализации:

  •  Боль в стопе;
  • Боли в колене;
  • Боли в бедре;
  • Боли в тазу и позвоночнике.

В результате происходят следующие изменения в стопах:

  • Пронация плюсневых костей

  • Подвывих основной фаланги I пальца

  • Подвывих сесамовидных костей
  • Образование «шишки»
  • Травматизация «шишки» обувью

Как распознать плоскостопие?

Дома можно намазать стопу маслом или кремом и поставить её  на лист белой бумаги, который лежит на ровной поверхности. В идеале должно отпечататься меньше половины ширины ступни. Иными словами, если в стопе нет выемки, значит у вас плоскостопие.

 Диагностикой и лечением плоскостопия занимается специалист-ортопед.

Диагноз ставится визуально при осмотре пациента, а уточнить степень помогают инструментальные методы: подометрия, компьютерная диагностика стоп и рентгенография.

Лечение

Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапию.

Для восстановления естественной формы стопы применяют корригирующие стельки (супинаторы).

Правильно подобранные супинаторы позволяют не только избавиться от боли, но еще и своей формой регулируют тонус мышц.

Супинаторы бывают разных видов: 

  • вкладыши под переднюю часть стопы используются при уплощении продольного свода;
  • задники позволяют снизить нагрузку на пятки и болевые ощущения в них;
  • межпальцевые вкладыши раздвигают большой и второй палец на ногах, тем самым, препятствуя прогрессирующему отклонению большого пальца в сторону;
  • наилучший вариант —  стелька с супинатором под пяткой это и пронатором под передний отдел. Такая стелька как бы «скручивает» стопу — при этом мышцы подвергаются меньшим растягивающим усилиям и, таким образом, находятся в лучших условиях для ходьбы.
   

  

    Вкладыши под переднюю часть стопы, задники,  межпальцевые вкладыши, стелька с супинатором под пяткой 

 Самые качественные супинаторы изготавливаются на заказ после обследования, снятия размеров стопы и установления уровня уплощения свода. Материалы, из которых изготавливаются супинаторы, бывают различными -  от пробковых  до синтетических, а также из мягкого вспененного материала.

При запущенной форме плоскостопия изготавливается специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы. Такую обувь изготавливают на заказ в обувных ортопедических мастерских.

 Хирургическое лечение плоскостопия включает в себя операции, при которых удаляют части костей стопы для восстановления нормального свода стопы (т.н. ремоделирующие операции).

Для лечения плоскостопия и его профилактики существуют также массаж и лечебная физкультура. Профилактику можно осуществлять и в домашних условиях. Надо чаще давать отдых ногам — регулярно делать гимнастику стоп, массаж, ванночки.

В заключение выступления Вячеславом Георгиевичем Постоловским были показаны отрывки из учебного фильма, созданного им самим —  «Методика кинезотерапии при плоскостопии», в котором подробно представлены методика и техника выполнения различных гимнастических упражнений, направленных на профилактику болевого синдрома при плоскостопии и для укрепления свода и связок стопы.

Традиционный православный комментарий к выступлению сделал клирик храма "Державной" иконы Божией Матери протоиерей Григорий Антипенко.

Он назвал проблему с ногами общей для клира и прихожан всех православных храмов.

Отец Григорий отметил, что в Греции принято и священникам и молящимся размещаться на богослужениях в так называемых стасидиях – деревянных креслах с сидениями разной высоты, а в католических храмах вообще прихожанам полагается сидеть на скамейках.

Таким образом, длительное стояние православных христиан в русских храмах приравнивается ни много, ни мало, как к подвигу во славу Божию. 

В утешение слабых телом и духом батюшка поделился своим опытом: во время богослужения надо стараться незаметно переминаться с ноги на ногу, привставать на носочки и рассказал, в каких местах службы можно присесть.

В конце заседания член правления ОПВ Николай Фёдорович Жарков сделал обзор  содержания очередного 1-го (13) номера  журнала «Церковь и медицина за 2015 год и напомнил всем присутствующим о необходимости приобретать свой «ведомственный» журнал и рекомендовать его своим коллегам по работе и знакомым медикам.

 Анонс 1 (13) номера за 2015 год журнала «Церковь и медицина»

Сквозная тема номера — милосердие и медицина. Именно этим вопросам был посвящен форум «Милосердие». Он проходил в Санкт-Петербурге 1 ноября 2014 г., в день 150-летия преподобномученицы великой княгини Елизаветы Федоровны Романовой. В номере можно прочитать рассказ о форуме, некоторые наиболее интересные доклады его медицинской секции.

С юбилеем святой связаны и другие публикации: страницы жития преподобномученицы Елизаветы Федоровны с фотографиями, отразившими ушедшую эпоху; рассказы о том, как в разных городах России и за рубежом почитатели великой княгини отмечали юбилейную годовщину этой удивительной женщины.

К 100-летию Первой мировой войны опубликованы доклады форума о подвигах врачей в 1914–1918 гг., о милосердной деятельности семьи последнего российского императора и другие интересные статьи.

Вопросы биомедицинской этики рассматриваются в статье научного редактора журнала, протоиерея Сергия Филимонова о врачебных ошибках и грехах. Служению русского врача посвящена опубликованная в номере известная работа философа И. А. Ильина.

Новая рубрика журнала — «Студенческая трибуна». Впервые в этом номере представлены наиболее интересные доклады студентов-медиков, сделанные на православных медицинских конференциях.

Другая новая рубрика — «Медикосоциальные проблемы». В ней можно прочесть статью специалистов СПбГПМУ проф. Г. Л. Микиртичан, С. Л. Акимовой и А. З. Лихштангофа о состоянии здоровья и образе жизни будущих врачей-педиатров; публикацию сотрудников Российского университета дружбы народов: Л. Г. Токаревой с соавторами, об особенностях адаптационного процесса у студентов разных регионов мира.

Материалы медицинской направленности — о факторах риска и профилактике инсульта, вопросах лечения анемии, показателях клинического анализа крови у детей, влиянии никотина на плод — могут быть полезны не только врачам, но и священникам в плане осведомленности о болезнях их прихожан.

О событиях, фактах, комментариях, о новостях жизни православной медицинской общественности в регионах России и многом другом читайте в новом номере журнала «Церковь и медицина»!

Приобрести № 1 (13) январь 2015 г. научно-популярного периодического издания «Церковь и медицина» можно в редакции журнала и в Обществе православных врачей Санкт-Петербурга, e-mail: opvspb_zurnal@mail.ruopvspb@mail.ru.

Член правления Общества православных врачей

Н.Ф. Жарков

Диспетчер

 

тел.: +7 (812) 293-27-51

моб.тел. 8 911 799 03 02

e-mail: dispatcher.opv@gmail.com

 

Диспетчерская служба не работает

со 2 июля по 31 августа.

Круглосуточно работает автоответчик и электронная почта.

 

Ответственный секретарь

Тел.: (812) 495-48-12

e-mail:opvspb@mail.ru

Наши партнеры

           
Православный телеканал «Союз»       СТАВРОС 

        

        

       

Российский медицинский научно-практический портал